Lokalizációja szerint két csoportra osztjuk
- Felső hugyrendszeri gyulladás
- Alsó hugyúti infekciók (hólyaghurut, hugycső-, prosztata-, heregyulladás)
Felső hugyrendszeri gyulladás (pyelonephritis)
Akut pyelonephritis
Tünetek
Hirtelen fellépő deréktáji fájdalom, gyakori vizelési ingerek, láz, hidegrázás, rossz közérzet, nagyfokú elesettség, hypotonia.
Fizikális vizsgálat
Laboratóriumi vizsgálat: vérkép, süllyedés gyulladásos faktorok, vizelet vizsgálat (üledék, tenyésztés)
Rtg vizsgálat, UH, esetleg CT
Kezelés
Megfelelő antibiotikum adása (vizelet-tenyésztés)
Láz és fájdalom csillapítók
Amennyiben komplikáló tényezők is vannak, fontos ezek megoldása is (ez csak fekvőbeteg intézményekben lehetséges)
Krónikus pyelonephritis
Akut gyulladást követően a vese hegesen gyógyulhat, és ismétlődő akut epizódok veseelégtelenség kialakulásához vezethetnek.
Kivizsgálás: lásd mint akut esetben
Kezelés: sz.e. antibiotikum, de nagyon fontos a megfelelő életmód kialakítása és az esetleges komplikáló tényezők kiiktatása.
Alsó hugyúti injekciók
Hólyaghurut (cystitis)
Elsősorban fiatal nők betegsége. Kialakulásában egyértelműen bizonyított a fekálisgáti-hüvelyi- hugycsövi fertőzési út. Leggyakoribb kórokozó az E. coli, de fiatal nők esetében nem elhanyagolható az STD (szexuális úton terjedő) kórokozók, mint gomba, Chlamydia, Myco-és Ureoplasma, Trichomonas szerepe sem.
Tünetek
gyakori, sürgető, fájdalmas vizelési ingerek. Csípős vizelet, majd esetleg vérvizelés. A kivizsgálás fizikális vizsgálatból, vizelet-vizsgálatból (esetleg tenyésztés is) áll.
Kezelés
Antibiotikumok adása.
Főleg ismétlődés esetén fontos a profilaktikus kezelés elvégzése (vizelet-savanyítás,
Urowaxom, tőzegáfonya, lactobacillusok hüvelyi alkalmazása)
Húgycsőgyulladás
Mindkét nemben előfordul.
Tünetek
Égő jellegű, főleg vizeléskor jelentkező fájdalom, hugycsőfolyás (ez utóbbi főleg férfiak esetében szembetűnő)
Diagnózis
Hugycsőváladék ill. a vizelet vizsgálata. Hugycsőnyílás, penis megtekitése.
Kiváltásában főleg az STD kórokozók, illetve főleg nők esetében bakteriális fertőzés dominál.
Kezelés
Megfelelő antibiotikum adása
Prosztatagyulladás
50 év alatti férfiak leggyakoribb urológiai megbetegedése.
Hagyományosan a prostatitis kifejezés az igazolható fertőzés miatt kialakult akut és krónikus prostatitist jelentette.
A prostatitis szindróma (mai elnevezése krónikus kismedencei fájdalom) esetén a fertőzés nem igazolható.
Bakteriális prostatitis leggyakorib kórokozója: E coli, Enterococc. Klebsiella, Proteus
Tünetek
Gyakori, fájdalmas vizelés, a vizeletsugár gyengülése
Gáti, hólyagtáji, herezacskót is érinthető
Fájdalom, fájdalmas ejaculatio
Láz, elesettség
Kivizsgálás
Fizikális vizsgálat, a prosztata tapintása (akut esetben a prosztata duzzadt, fájdalmas. Ilyenkor a masszázs nem végezhető)
Labor vizsgálatok: prostata masszátum, ” négy pohár próba”, tenyésztés,
Kezelés
Hosszantartó antibiotikus kezelés később alfa-blokkolók,rozspollen kivonatok
