Köves megbetegedések


Kialakulásuk multifaktorális, genetikai és környezeti tényezők, anyagcserezavarok, életviteli okok együttesen felelősek lehetnek a kövek létrejöttében.


Fontos szerepet játszik a vizelet túltelítettsége a megfelelő kőalkotó komponensre és vizeletelvezető rendszerben minden pangást okozó elváltozás.

A kőbetegség minden életkorban előfordul.


Tünetek
 

A vesében elhelyezkedő un. néma kövek panaszt nem okoznak
Vesekólika: ennek oka a vesevezetékben elakadt kő, mely a vezeték izomzatának ismétlődő összehúzódását váltja ki. Hirtelen fellépő, görcsös deréktáji fájdalom, mely az azonosoldali herébe, nagyajkakba, a comb belső felszínébe sugárzik. Gyakori inproduktív vizelési ingert okoz.
Hányinger, hányás, puffadás
Esetenként magas láz, hidegrázás


Vizsgálatok
 

Fizikális vizsgálat (vesék, lumbális terület, herék)
Laboratóriumi vizsgálat (vizelet üledék, vérkép, vesefunkció, gyulladásos paraméterek)
UH, vese rtg, esetleg CT


Kezelés
 

A kövek jelentős része spontán távozik. Addig fájdalomcsillapítás, kissé fokozottabb folyadékbevitel, mozgás, rendszeres ellenőrzés.
Amennyiben spontán távozásra nincs lehetőség, aktív kőeltávolítás.


ESWL: kőzúzás testen kivüli eszköz segítségével. Szükség lehet a vizelet deviálására is.
Kőeltávolítás eszközök segítségével (PCNL, ureteroscopia)
Feltárásos műtét


Fontos az eltávozott vagy eltávolított kő összetételének megállapítása az újabb kőképződés megakadályozása miatt (diéta, folyadékbevitel, gyógyszerek)