Definíció: A belgyógyászat speciális ága, amely a belső elválasztású (endokrin) mirigyek betegségeivel foglalkozik.
- epiphysis [tobozmirigy] 2. hypophysis [agyalapi mirigy] 3. pajzsmirigy 3/a mellékpajzsmirigy 4. thymus [csecsemőmirigy] 5. mellékvese 6. pancreas [hasnyálmirigy] 7. petefészek 8. here .
Az endokrin rendszerben más szerveink is részt vesznek: többek között a gyomor-bél rendszer bizonyos sejtjei, a zsírszövet, a vese bizonyos sejtjei, érfal sejtjei, a szív, a csontszövet, agy-idegszövet stb.
Az endokrin rendszer legfontosabb feladata, a szervezet anyagcsere-működésének, biztosítása hormonok segítségével. A hormonok a belső elválasztású mirigyek termékei, amelyek a véráramlásba kerülve a különböző szervek működését elősegítik, vagy éppen gátolják.
Az endokrinológiai kivizsgálás folyamata:
- A beteg kórtörténete: panaszok-tünetek elemzése, családi anamnézis felvétele
- A beteg vizsgálata
- Laboratóriumi vizsgálatok (elsősorban hormonális vizsgálatok)
- Képalkotó eljárások (hasi / pajzsmirigy ultrahang, szükség esetén hasi CT, agyalapi mirigy MRI vizsgálatok)
- Ultrahang vezérelt (pajzsmirigy) aspirációs cytológia
- Gyógyszeres stimulációs tesztek melletti hormonvizsgálatok
Az endokrinológia kiemelt betegségei (jelen felsorolás hangsúlyozottan csak a leggyakoribb endokrin kórképeket tárgyalja):
A pajzsmirigy betegségei:
- alulműködés (hypothyreosis)
- túlműködés (hyperthyreosis)
- Hashimoto thyreoidotis, Graves’-Basedow kór, DeQuervain thyreoiditis, toxicus adenoma
- struma / golyva (megnagyobbodás)
- daganatos betegségek
- endokrin orbitopathia
Az agyalapi mirigy (hypophysis) betegségei:
- agyalapi mirigy hormontermelő daganatai (pl. prolactinoma, acromegalia, Cushing kór) és hormont nem termelő daganatai
- agyalapi mirigy elégtelenségei (pl. növekedési elmaradás)
- diabetes insipidus
- folyadék-ion háztartás zavarai
A mellékvese betegségei:
- hormont nem termelő daganatok
- hormont termelő daganatok, illetve egyéb hormonális túltermelés (Cushing syndroma, Conn syndroma, congenitalis adrenalis hypeplasia)
- mellékvese eredetű magasvérnyomás-betegség
- folyadék-ion háztartás zavarai
A mellékpajzsmirigy betegségei
- túlműködés (hyperparathyreosis) – következményes csontritkulás
- alulműködés (hypoparathyreosis)
- A hasnyálmirigy endokrin betegségei
- I. és II. típusú cukorbetegség
- insulinoma
Férfi és női eredetű meddőség endokrin okai
Csontanyagcsere betegségei
- csontritkulás
- D vitamin hiány
Endokrinológiai kivizsgálás javasolt az alábbi tünetek előfordulása esetén:
- új tünetként jelentkező szapora/szabálytalan szívműködés, kézremegés, hasmenés, idegesség, fogyás (pajzsmirigy betegség gyanúja)
- növekvő nyaki duzzanat, tapintható daganat /göb
- kidülledő szem
- kontrollálhatatlan /szokatlan testsúlynövekedés (főleg a hasra és az arcra)
- növekedési elmaradás vagy felnőttkori végtagnövekedés (ujjak, kéz, arc torzulása)
- indokolatlan tejcsorgás / váladék az emlőkből
- férfiak emlőduzzanata
- menstruációs zavarok / meddőség
- nők szokatlan szőrnövekedése
- férfiak potencia és libidózavarai /meddősége
- folyadék-ion háztartás zavarai (kontrollálhatatlan ivási kényszer)
- fiatalkori magasvérnyomás-betegség
- ingadozó / beállíthatatlan vérnyomásérték
- visszatérő vesekövesség
- spontán alacsony vércukorszint és rosszullét
Endokrin (elsősorban pajzsmirigy) szűrővizsgálat indokolt:
- terhességi szándék, korai terhesség, ismétlődő spontán vetélés esetén
- családban előforduló rosszindulatú pajzsmirigy daganat esetén