Női vizelettartási zavarok, inkontinencia vizsgálata és kezelése (vaginometria, elektromos stimuláció)


Vizeletinkontinenciának nevezünk bármely, húgycsövön keresztül történő akaratlan vizeletvesztést. Ez egy tünet, melyet számos betegség és anatómiai eltérés okozhat. Főleg nők esetében fordul elő.


Kockázati tényezők

 

  • Idősebb életkor
  • Elhízás
  • Szülési komplikációk (nagy gyerek, több szülés, fogós-vákuumos szülés, gátrepedés)
  • Gyógyszerek (nyugtatók, altatók, vízhajtók)


Formái:
 

Stressz inkontinencia

Nincs köze a hétköznapi életben használt stressz értelmezéshez
Helyesebb lenne terheléses inkontinenciának nevezni, mivel hasi erőkifejtéskor, köhögéskor, tüsszentéskor jelentkezik.
Urge- vagy sürgősségi inkontinencia. Hirtelen fellépő, szinte uralhatatlan vizelési inger lép fel.
Kevert forma: az előző két forma együttes előfordulása

Stress inkontinentia:


Oka

  • A medencefenéki izomzat meggyengülése
  • A záróizom gyengesége, ritka esetben sérülése
  • Kivizsgálás:
  • Vizelési napló, “betét teszt”
  • Fizikális vizsgálat, vaginalis descensus
  • Stressz teszt
  • Vizelet vizsgálat,residuum mérés
  • Urodynamikai vizsgálat


Kezelés

  • Életmód változtatás: rendszeres mozgás, fogyás,dohányzás-kávé elhagyása
  • Esetleges hólyaggyulladás kezelése
  • Gyógyszerek: nyugtatók,altatók,diuretikumok elhagyása
  • Medencefenéki izomzat rehabilitációja: intimtorna, elektro-stimulatio
  • Gyógyszeres kezelés
  • Sebészeti beavatkozások


Urge inkontinencia
 

Oka

  • Hólyagban lévő elváltozások (gyulladás, kő, daganat)
  • Anatómiai eltérések
  • Gyógyszerek
  • Funkcionális okok


Hüvelybe helyezett szonda – számitógép segitségével – méri a hüvely-izomzat tónusát és összehúzódási képességét. Ezen ábrákból és adatokból képet nyerhetünk a gáti izomzat hasonló paramétereire is.
 

Ez főleg a női inkontinencia, illetve elhúzódó szülés, “hüvelyi gyengeség” eseteiben bír jelentősséggel.
 

Szorosan kapcsolódik hozzá a hüvelyi elektro-stimuláció. Ebben az esetben egy másik szonda- melyet szintén számítógép vezérel- elektromos áram útján összehúzódásokat hoz létre a hüvelyi és gáti izomzatban.